膝蓋扭傷后彎曲伸直疼可能與韌帶損傷、半月板撕裂、關節(jié)滑膜炎、髕骨脫位、骨關節(jié)炎等因素有關，可通過制動休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術修復等方式緩解。
1、韌帶損傷
膝關節(jié)內外側副韌帶或交叉韌帶因扭傷出現(xiàn)部分纖維斷裂時，會導致關節(jié)穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為屈伸時局部銳痛伴腫脹，可能伴隨關節(jié)松動感。急性期需立即制動并用彈性繃帶加壓包扎，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，嚴重韌帶斷裂需關節(jié)鏡手術修復。
2、半月板撕裂
膝關節(jié)旋轉扭傷易造成半月板邊緣撕裂，屈伸時關節(jié)間隙出現(xiàn)刺痛并伴有彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴重桶柄樣撕裂需行半月板縫合術，術后配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
3、關節(jié)滑膜炎
扭傷后滑膜充血增生會分泌過量關節(jié)液，表現(xiàn)為屈伸時酸脹痛伴膝關節(jié)發(fā)熱。急性期應冰敷減少滲出，慢性期用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合超短波理療促進積液吸收，日常避免爬樓梯等負重活動。
4、髕骨脫位
青少年運動扭傷易發(fā)生髕骨向外側移位，伸直時突發(fā)劇痛伴膝關節(jié)卡頓感。需手法復位后佩戴髕骨穩(wěn)定支具4-6周，復發(fā)脫位者需做內側髕股韌帶重建術，康復期加強股四頭肌等長收縮訓練。
5、骨關節(jié)炎
中老年患者扭傷可能誘發(fā)退變關節(jié)面磨損加重，表現(xiàn)為晨起僵硬痛且屈伸受限?？申P節(jié)腔注射復方倍他米松注射液緩解癥狀，晚期需行人工膝關節(jié)置換術，日常建議使用手杖分擔負荷。
膝蓋扭傷后應即刻停止活動并抬高患肢，24小時內冰敷每次15-20分鐘，48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關節(jié)變形需及時骨科就診，康復期可進行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓練，避免深蹲和跳躍動作，體重超標者需控制BMI在24以下以減少關節(jié)壓力。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量食用牛奶、三文魚等食物有助于軟骨修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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