3歲寶寶肺炎咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、靜脈輸液等方式緩解。肺炎咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。讓寶寶少量多次飲用溫水,避免呼吸道干燥。蒸汽吸入也可緩解咳嗽,但需家長全程監(jiān)護防止燙傷。
家長將手掌空心狀,由背部從下往上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。最佳時機為晨起和霧化后,能促進痰液松動排出。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不抗拒為宜。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,可減輕氣道炎癥。異丙托溴銨溶液能緩解支氣管痙攣,乙酰半胱氨酸溶液可分解黏稠痰液。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,每日2次。
細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可選阿奇霉素顆粒。氨溴索口服溶液能促進排痰,小兒肺熱咳喘顆粒適用于風(fēng)熱咳嗽。所有藥物必須嚴格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。
對于拒食或脫水患兒,需住院進行靜脈補液。頭孢曲松鈉注射液適用于重癥細菌性肺炎,更昔洛韋注射液用于腺病毒感染。輸液期間家長要記錄出入量,觀察有無皮疹等不良反應(yīng)。
護理期間保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,少量多餐?;謴?fù)期可適當食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。痊愈后1個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查胸片評估肺部恢復(fù)情況。
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