種植牙主要通過(guò)術(shù)前評(píng)估、植入手術(shù)、修復(fù)體安裝三個(gè)階段完成。種植牙的處理方式主要有口腔檢查、牙槽骨評(píng)估、種植體植入、愈合期觀察、牙冠安裝等步驟。
進(jìn)行全面的口腔檢查是種植牙的第一步。醫(yī)生會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估牙槽骨的高度、寬度和密度,確認(rèn)是否符合種植條件。同時(shí)需要檢查鄰牙健康狀況、咬合關(guān)系以及是否存在牙齦炎、牙周病等口腔疾病。若有炎癥或骨量不足的情況,需先進(jìn)行相應(yīng)治療。
通過(guò)錐形束CT掃描獲取三維影像數(shù)據(jù),精確測(cè)量可用骨量。對(duì)于骨量不足的患者,可能需要進(jìn)行骨增量手術(shù),如引導(dǎo)骨再生術(shù)、上頜竇提升術(shù)等。骨結(jié)合能力較差者可能需要使用骨替代材料或自體骨移植來(lái)增強(qiáng)種植體穩(wěn)定性。
在局部麻醉下將純鈦或鈦合金種植體植入牙槽骨。手術(shù)過(guò)程包括切開牙齦、預(yù)備種植窩、植入種植體并縫合創(chuàng)口。微創(chuàng)種植技術(shù)可減少組織損傷,部分病例可實(shí)現(xiàn)即刻負(fù)重。術(shù)后需服用抗生素預(yù)防感染,使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。
種植體需要3-6個(gè)月與骨組織形成骨結(jié)合。期間需定期復(fù)查,通過(guò)X線檢查骨結(jié)合情況。愈合期間建議使用臨時(shí)義齒,避免種植區(qū)受力。吸煙、糖尿病等可能影響愈合的因素需嚴(yán)格控制,必要時(shí)可使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊輔助治療。
骨結(jié)合完成后取模制作個(gè)性化修復(fù)體。全瓷冠或烤瓷冠通過(guò)基臺(tái)與種植體連接,需調(diào)整咬合至自然狀態(tài)。修復(fù)后每年需進(jìn)行專業(yè)維護(hù),使用牙線清潔種植體周圍,定期檢查種植體穩(wěn)定性。出現(xiàn)松動(dòng)、疼痛等癥狀需及時(shí)就診處理。
種植牙術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免咀嚼過(guò)硬食物。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,控制牙菌斑堆積。吸煙者應(yīng)戒煙以提高種植體長(zhǎng)期存活率。出現(xiàn)牙齦紅腫、種植體松動(dòng)等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。合理飲食搭配鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于維持牙槽骨健康。
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