有一個(gè)腳趾頭疼可能由外傷、痛風(fēng)、甲溝炎、拇外翻、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷甚至骨折。表現(xiàn)為疼痛伴隨腫脹淤青,活動(dòng)時(shí)加重。需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重者需拍攝X線片排除骨折??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫痛,必要時(shí)用支具固定。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。夜間突發(fā)劇痛伴紅腫發(fā)熱,皮膚發(fā)亮。需低嘌呤飲食,急性期可服用秋水仙堿片抑制炎癥,配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。慢性期需長期服用非布司他片控制尿酸。
趾甲修剪過短或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿、觸碰痛明顯。輕度可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏涂抹,嚴(yán)重化膿需拔甲引流。日常需穿寬松鞋襪,避免趾甲修剪過深。
遺傳或穿鞋不當(dāng)導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)畸形,長期摩擦形成拇囊炎。前腳掌疼痛伴大腳趾偏斜,第二趾可能疊壓。早期可通過硅膠分趾墊矯正,嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)。
糖尿病或維生素缺乏導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為腳趾針刺樣疼痛伴麻木感。需控制血糖并補(bǔ)充甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。日常注意足部保暖,避免燙傷。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋子,避免長時(shí)間站立行走。每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),修剪趾甲時(shí)保留1毫米白邊。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或皮膚破潰時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或內(nèi)分泌科就診,完善尿酸檢測(cè)、肌電圖等檢查。糖尿病患者需定期檢查足部感覺,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
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