吡拉西坦氯化鈉注射液主要用于改善腦代謝及腦功能,適用于腦外傷、腦血管疾病等引起的記憶與認(rèn)知障礙。該藥物主要成分為吡拉西坦,具有促進(jìn)腦內(nèi)ATP合成、增強(qiáng)神經(jīng)元代謝等作用。
吡拉西坦通過(guò)激活腺苷酸激酶,促進(jìn)三磷酸腺苷合成,增加腦細(xì)胞能量供應(yīng)。臨床常用于腦缺氧、腦炎后遺癥等導(dǎo)致的思維遲緩,可聯(lián)合胞磷膽堿鈉注射液增強(qiáng)療效。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與抗凝藥物同用。
該藥能增強(qiáng)大腦皮層與海馬區(qū)神經(jīng)傳導(dǎo),改善阿爾茨海默病早期患者的定向力和計(jì)算力。治療血管性癡呆時(shí)可與奧拉西坦膠囊聯(lián)用,但癲癇患者禁用??赡艹霈F(xiàn)頭暈、睡眠障礙等不良反應(yīng),需調(diào)整給藥速度。
對(duì)于顱腦損傷后的注意力不集中,吡拉西坦可減輕神經(jīng)細(xì)胞水腫,修復(fù)受損突觸。重度腦挫傷患者需配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。靜脈滴注時(shí)可能出現(xiàn)注射部位疼痛,建議稀釋后緩慢輸注。
腦梗死恢復(fù)期使用可減少自由基損傷,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。與尼莫地平片聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)腦血流灌注,但低血壓患者需謹(jǐn)慎。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查凝血功能,觀察有無(wú)牙齦出血等異常。
對(duì)酒精中毒性腦病、兒童智力發(fā)育遲緩等也有輔助治療作用。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,避免與中樞興奮劑合用。長(zhǎng)期使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度,防止藥物蓄積。
使用吡拉西坦氯化鈉期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。腦卒中患者需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。藥物須在25℃以下避光保存,開(kāi)封后一次性使用完畢。治療期間定期復(fù)查腦電圖與肝腎功能,糖尿病患者注意監(jiān)測(cè)血糖變化。
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