男性睪丸酸脹可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、睪丸扭轉等原因引起。睪丸酸脹通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛或不適,可能伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長期站立等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重,平臥可緩解。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴重者需行精索靜脈高位結扎術。日常避免久站久坐,穿著寬松內(nèi)褲有助于減輕癥狀。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見于腮腺炎并發(fā)癥,表現(xiàn)為睪丸腫脹劇痛伴發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韋林顆??共《局委?。急性期應臥床休息,托高陰囊,冰敷緩解腫脹。預防需注意會陰衛(wèi)生,及時治療尿路感染。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為附睪腫大壓痛,可能伴排尿灼熱。治療需遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、熱淋清顆粒等藥物,配合溫水坐浴。慢性附睪炎可能形成硬結,需定期復查排除腫瘤。日常應多飲水,避免憋尿及辛辣飲食。
前列腺炎可能因久坐、飲酒等誘發(fā),表現(xiàn)為會陰區(qū)酸脹并向睪丸放射,伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合前列腺按摩?;颊咝璞苊怛T車、久坐,規(guī)律排精有助于炎癥消退。慢性患者可嘗試溫水坐浴緩解不適。
睪丸扭轉屬于急癥,多因睪丸系膜過長導致,突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時內(nèi)需手術復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死。術后需定期復查睪丸血流情況。青少年夜間突發(fā)睪丸疼痛應高度警惕此癥,須立即急診處理。
出現(xiàn)睪丸酸脹應避免劇烈運動,穿著有支撐力的內(nèi)褲減輕下垂牽拉。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。每日溫水清洗會陰部,保持干燥清潔。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須及時泌尿外科就診。自行熱敷可能加重炎癥,確診前不建議盲目使用止痛藥。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
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