雙腿浮腫可通過(guò)抬高下肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、藥物治療、病因治療等方式緩解。雙腿浮腫通常由久站久坐、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。
臥床時(shí)將雙腿抬高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,每次持續(xù)20-30分鐘。配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳,可減輕下肢靜脈壓力。
每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。鈉離子潴留會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,限制鈉鹽有助于減輕組織間隙液體滲出。同時(shí)保證每日飲水量1500-2000毫升。
選擇二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪,晨起前穿戴,睡前脫下。梯度壓力設(shè)計(jì)能改善靜脈瓣膜功能,預(yù)防深靜脈血栓。需測(cè)量腿圍選擇合適尺寸,避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。
呋塞米片可促進(jìn)鈉水排出,螺內(nèi)酯片能拮抗醛固酮作用,羥苯磺酸鈣膠囊可改善微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,長(zhǎng)期用藥者需定期復(fù)查腎功能。
心力衰竭患者需使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片控制心功能,腎病綜合征需配合醋酸潑尼松片治療,甲狀腺功能減退需左甲狀腺素鈉片替代治療。明確原發(fā)病后針對(duì)性用藥效果更顯著。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,適量食用冬瓜、紅豆等利水食物。定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量。若出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減或浮腫持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)排查心肺腎功能異常。夜間睡眠時(shí)可墊高下肢,避免睡前大量飲水。
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