乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式改善。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
熱敷按摩有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳腺結(jié)節(jié)引起的脹痛不適??墒褂脺?zé)崦矸笤谌榉坎课?,配合輕柔的環(huán)形按摩,注意力度適中避免過(guò)度刺激。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,每次持續(xù)10-15分鐘。該方法適合生理性乳腺增生引起的結(jié)節(jié),若結(jié)節(jié)質(zhì)地硬或伴有皮膚改變需及時(shí)就醫(yī)。
減少高脂肪、高雌激素食物的攝入,如油炸食品、蜂王漿等。適量增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、白菜的攝入,其含有的吲哚類(lèi)物質(zhì)有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。每日保證充足飲水,限制咖啡因攝入。長(zhǎng)期飲食調(diào)理對(duì)良性乳腺結(jié)節(jié)可能有改善作用。
乳癖消片可用于緩解乳腺增生引起的結(jié)節(jié)疼痛,其成分夏枯草、柴胡等具有疏肝解郁功效。紅金消結(jié)膠囊適用于氣滯血瘀型乳腺結(jié)節(jié),能軟堅(jiān)散結(jié)。桂枝茯苓丸對(duì)經(jīng)前加重的乳腺脹痛有效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。藥物治療期間應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲評(píng)估療效。
對(duì)于囊性乳腺結(jié)節(jié),可在超聲引導(dǎo)下行細(xì)針穿刺抽吸術(shù)排出囊液。該操作創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,能有效縮小囊腫體積。術(shù)后需加壓包扎,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止血腫形成。抽吸液應(yīng)送病理檢查以排除惡性可能。該方法對(duì)單純性乳腺囊腫效果較好。
對(duì)于生長(zhǎng)迅速、邊界不清的實(shí)性結(jié)節(jié),或病理檢查提示不典型增生的結(jié)節(jié),需考慮手術(shù)切除。常用術(shù)式包括乳腺區(qū)段切除術(shù)、真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)等。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)。乳腺癌高危人群或活檢確診惡性者需擴(kuò)大手術(shù)范圍并配合綜合治療。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。30歲以上女性建議每年做一次乳腺超聲檢查,40歲以上增加乳腺鉬靶檢查。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、乳頭溢液或皮膚凹陷等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就診乳腺外科進(jìn)一步評(píng)估。
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