腹部絞痛可能由胃腸痙攣、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病、急性闌尾炎等原因引起。腹部絞痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性劇烈疼痛，可能伴隨惡心嘔吐、腹脹腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、胃腸痙攣
胃腸痙攣多與飲食不當有關，進食生冷刺激食物或暴飲暴食可能導致胃腸平滑肌強烈收縮。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腸鳴音亢進?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，必要時使用消旋山莨菪堿片或顛茄片等解痙藥物。日常需注意規(guī)律飲食，避免腹部受涼。
2、腸梗阻
腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤或糞塊堵塞有關，典型癥狀為腹部絞痛伴停止排氣排便。查體可見腸型及蠕動波，聽診腸鳴音亢進或消失。需禁食禁水并胃腸減壓，嚴重者需行腸粘連松解術或腸切除吻合術。預防需保持排便通暢，術后患者應早期下床活動。
3、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石或輸尿管結石移動時可引發(fā)腰部向會陰放射的絞痛，常伴血尿及尿頻尿急。超聲檢查可明確結石位置及大小。小于6毫米的結石可服用排石顆粒配合多飲水，疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓止痛。超過1厘米的結石需考慮體外沖擊波碎石術。
4、婦科疾病
女性突發(fā)下腹絞痛需警惕異位妊娠破裂或卵巢囊腫蒂扭轉。異位妊娠多有停經(jīng)史伴陰道流血，后穹窿穿刺可抽出不凝血。卵巢囊腫蒂扭轉表現(xiàn)為體位改變后突發(fā)劇痛，超聲可見附件區(qū)包塊。均需緊急手術處理，術后需預防感染并定期復查。
5、急性闌尾炎
轉移性右下腹痛是典型表現(xiàn)，初期為上腹或臍周絞痛，后固定于麥氏點壓痛反跳痛?？赡馨榘l(fā)熱及白細胞升高。確診后應行闌尾切除術，術后使用頭孢呋辛酯片預防感染。延誤治療可能導致穿孔引發(fā)腹膜炎，恢復期需避免劇烈運動。
出現(xiàn)腹部絞痛時應暫時禁食，采取屈膝側臥位緩解疼痛，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀，就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常需保持飲食衛(wèi)生，規(guī)律作息，適量運動增強胃腸蠕動功能。既往有消化系統(tǒng)疾病者應定期體檢，40歲以上人群建議每年進行胃腸鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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