風濕骨痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等藥物治療。風濕骨痛可能與類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨質疏松等因素有關。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,具有解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用。適用于緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等疾病引起的關節(jié)腫痛癥狀。用藥期間可能出現惡心嘔吐等胃腸反應,長期使用需監(jiān)測腎功能。
雙氯芬酸鈉腸溶片通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成,對痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期的關節(jié)紅腫熱痛有較好緩解效果。腸溶片劑型可降低對胃黏膜刺激,但活動性消化道潰瘍患者禁用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎作用強且胃腸不良反應較少,適合需長期用藥的強直性脊柱炎患者。用藥期間需警惕心血管事件風險,高血壓患者應定期監(jiān)測血壓。
甲氨蝶呤片是改善病情的抗風濕藥,通過抑制免疫細胞增殖減輕類風濕關節(jié)炎的關節(jié)破壞。需每周一次規(guī)律服藥,常見副作用包括口腔潰瘍、肝功能異常,用藥期間須定期復查血常規(guī)和肝功。
硫酸羥氯喹片具有免疫調節(jié)作用,可用于早期類風濕關節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并的關節(jié)疼痛。長期使用可能引起視網膜病變,建議每半年進行一次眼科檢查。
風濕骨痛患者除規(guī)范用藥外,應注意關節(jié)保暖避免受涼,急性發(fā)作期減少關節(jié)負重活動,可配合熱敷緩解疼痛。飲食上適當增加富含鈣質的牛奶、豆制品,肥胖患者需控制體重減輕關節(jié)負擔。建議定期復診評估病情進展,不可自行調整藥物劑量或停藥。
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