小兒氨溴索和易坦靜各有優(yōu)勢,咳嗽痰多時氨溴索更適用,喘息癥狀明顯時易坦靜更優(yōu)。兩種藥物均為兒童常用祛痰止咳藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體癥狀選擇。
氨溴索主要成分為鹽酸氨溴索,通過分解痰液中的酸性黏多糖纖維降低痰液黏稠度,促進呼吸道纖毛運動,適用于急慢性支氣管炎、肺炎等引起的黏痰咳出困難。該藥對胃腸刺激較小,偶見輕微惡心或皮疹。易坦靜為復(fù)方制劑,含氨溴索和克侖特羅,除祛痰作用外還能擴張支氣管,緩解氣道痙攣,對喘息性支氣管炎、哮喘伴痰液黏稠效果顯著,但可能引起手抖、心悸等β受體激動劑相關(guān)副作用。
氨溴索單方制劑安全性更高,適合單純痰液黏稠的輕中度咳嗽;易坦靜因含支氣管擴張劑,更適用于伴有喘息、呼吸困難的痰咳癥狀。兩者均可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),肝功能異常者需慎用,2歲以下嬰幼兒使用需嚴格遵醫(yī)囑。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)煩躁、心率增快等不良反應(yīng),避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。
使用祛痰藥物期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水量不少于1000毫升有助于稀釋痰液。咳嗽患兒建議采用拍背排痰法,家長用空心掌自下而上輕拍背部幫助痰液松動。飲食宜清淡,避免冷飲及甜膩食物刺激呼吸道。若服藥3天癥狀未緩解,或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等情況,須立即就醫(yī)。注意兩種藥物均不能用于嚴重心腎功能不全患兒,服藥后需觀察是否有嗜睡、皮疹等異常反應(yīng),用藥劑量需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減。
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