宮頸濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的生殖器疣,主要表現(xiàn)為外陰或?qū)m頸部位出現(xiàn)菜花樣、乳頭狀或丘疹樣贅生物,可能伴有瘙癢、灼熱感或接觸性出血。
宮頸濕疣初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多后可形成菜花樣、雞冠狀或乳頭狀突起,表面濕潤(rùn)柔軟,顏色呈灰白、粉紅或暗紅色。疣體常成簇分布,大小從1毫米到數(shù)厘米不等,宮頸部位的疣體需通過(guò)婦科檢查才能發(fā)現(xiàn)。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢或灼熱感,尤其在疣體受到摩擦或分泌物刺激時(shí)癥狀加重。部分患者在性生活后可能出現(xiàn)接觸性出血,宮頸部位的濕疣可能導(dǎo)致陰道分泌物增多,呈現(xiàn)白色或血性白帶。
部分HPV感染者處于亞臨床感染狀態(tài),肉眼不可見(jiàn)明顯疣體,但醋酸白試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)宮頸上皮微小病變。這類(lèi)患者可能僅通過(guò)HPV篩查或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常,需要陰道鏡活檢確診。
疣體破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、膿性分泌物等癥狀。反復(fù)發(fā)作的濕疣可能導(dǎo)致皮膚色素沉著或瘢痕形成,宮頸持續(xù)感染高危型HPV可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。
免疫功能低下患者可能出現(xiàn)疣體快速增大、廣泛擴(kuò)散的情況,如妊娠期濕疣體積可顯著增加。極少數(shù)病例伴隨肛周或口腔黏膜疣體,提示可能存在多部位HPV感染。
發(fā)現(xiàn)外陰贅生物或異常分泌物時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致擴(kuò)散。治療期間需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,暫停性生活直至疣體完全清除。定期進(jìn)行宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染,接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能。
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