Hbcab陽(yáng)性通常指乙型肝炎核心抗體檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,表明既往感染或現(xiàn)癥感染乙型肝炎病毒,需要結(jié)合其他乙肝標(biāo)志物和肝功能等檢查綜合判斷感染狀態(tài)。
乙型肝炎核心抗體是人體感染乙型肝炎病毒后產(chǎn)生的免疫標(biāo)志物,陽(yáng)性結(jié)果提示病毒復(fù)制或既往感染痕跡。當(dāng)乙型肝炎表面抗原同時(shí)為陽(yáng)性時(shí),屬于現(xiàn)癥感染狀態(tài),病毒可能在體內(nèi)活躍復(fù)制。若乙型肝炎表面抗原為陰性而核心抗體陽(yáng)性,通常表示既往感染過(guò)乙型肝炎病毒但已清除,或處于感染窗口期。部分人群可能發(fā)展為慢性乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài),此時(shí)乙型肝炎e抗原和乙型肝炎病毒DNA載量檢測(cè)對(duì)評(píng)估傳染性尤為重要。免疫功能正常的成年人在感染后大多能自發(fā)清除病毒,僅核心抗體陽(yáng)性可視為感染恢復(fù)標(biāo)志。但免疫抑制患者可能出現(xiàn)病毒再激活風(fēng)險(xiǎn),需要定期監(jiān)測(cè)病毒標(biāo)志物。
對(duì)于慢性乙型肝炎患者,核心抗體持續(xù)陽(yáng)性可能提示病毒未完全清除。某些特殊情況下如輸血傳播風(fēng)險(xiǎn)篩查時(shí),單獨(dú)核心抗體陽(yáng)性需結(jié)合核酸檢測(cè)確認(rèn)。在母嬰傳播阻斷評(píng)估中,核心抗體陽(yáng)性母親所生嬰兒需完成乙型肝炎疫苗全程接種和乙型肝炎免疫球蛋白注射。肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)核心抗體陽(yáng)性可能預(yù)示病毒復(fù)發(fā),需要調(diào)整抗病毒治療方案。罕見(jiàn)情況下可能存在檢測(cè)假陽(yáng)性,需要通過(guò)不同試劑復(fù)測(cè)或核酸檢測(cè)驗(yàn)證。
發(fā)現(xiàn)Hbcab陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)感染科就診,完善乙型肝炎兩對(duì)半、乙型肝炎病毒DNA和肝功能檢測(cè)。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免腌制和霉變食物。規(guī)律作息保證充足睡眠,戒除飲酒習(xí)慣,避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物。定期進(jìn)行腹部超聲和肝功能監(jiān)測(cè),家庭成員建議篩查乙型肝炎標(biāo)志物并接種疫苗。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,從事餐飲或幼托行業(yè)者需特別關(guān)注職業(yè)健康要求。
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