嬰兒長(zhǎng)出氣可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病等因素有關(guān)。主要有呼吸調(diào)節(jié)不成熟、鼻塞、呼吸道感染、先天性心臟病、貧血等原因引起。
新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則現(xiàn)象,表現(xiàn)為間歇性深吸氣。這是嬰兒適應(yīng)外界環(huán)境的正常生理過(guò)程,通常無(wú)須干預(yù),隨月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒面色、精神狀態(tài)是否正常。
鼻腔分泌物堵塞或空氣干燥導(dǎo)致鼻黏膜腫脹時(shí),嬰兒會(huì)通過(guò)增加呼吸深度代償通氣不足??墒褂蒙硇院K乔粐婌F清潔鼻腔,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。若伴隨黃色膿涕或發(fā)熱,可能提示鼻竇炎,需就醫(yī)排查。
毛細(xì)支氣管炎等感染會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,嬰兒表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、長(zhǎng)出氣伴喉鳴音??赡芘c呼吸道合胞病毒感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化治療。
室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)充血,引起呼吸代償性加深。這類嬰兒多有喂養(yǎng)困難、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等表現(xiàn),心臟彩超可確診。需小兒心內(nèi)科評(píng)估是否需要地高辛口服溶液等藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
缺鐵性貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降,機(jī)體通過(guò)增加呼吸頻率和深度代償。嬰兒可能出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退,血常規(guī)檢查血紅蛋白低于110g/L可確診。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)加強(qiáng)含鐵輔食如強(qiáng)化鐵米粉的攝入。
家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒睡眠環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸煙霧等刺激物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力,適時(shí)添加含鐵輔食預(yù)防貧血。記錄嬰兒呼吸頻率、有無(wú)口周發(fā)紺等情況,若安靜時(shí)呼吸持續(xù)超過(guò)60次/分鐘或伴隨三凹征,需立即就診。定期兒童保健體檢可早期發(fā)現(xiàn)先天性心臟病等潛在問(wèn)題。
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