小孩第一次發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。小孩發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫接種、環(huán)境溫度過(guò)高、穿蓋過(guò)多等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,應(yīng)少量多次喂服溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或母乳。每10-15分鐘補(bǔ)充5-10毫升液體,觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、面條、蘋(píng)果泥,少量多餐喂養(yǎng)。暫停添加新輔食,減少高蛋白高脂肪食物攝入。若出現(xiàn)嘔吐可短暫禁食2-4小時(shí),待胃腸功能恢復(fù)后逐步恢復(fù)進(jìn)食。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴隨癥狀。觀察發(fā)燒持續(xù)時(shí)間,若持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)燒需立即就診。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。禁止自行使用阿司匹林或激素類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查細(xì)菌感染等病因。
家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,記錄發(fā)燒時(shí)間、最高溫度、用藥情況及癥狀變化。發(fā)燒期間避免過(guò)度包裹,穿著寬松棉質(zhì)衣物?;謴?fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。若發(fā)燒伴隨精神萎靡、拒食、尿量減少等表現(xiàn),或既往有熱性驚厥史,建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)等檢查。日常需按時(shí)完成免疫接種,注意手衛(wèi)生和居室清潔,減少感染概率。
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