紅斑風(fēng)團通常指蕁麻疹,可通過避免誘因、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。蕁麻疹可能與過敏、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。
蕁麻疹發(fā)作期間需遠(yuǎn)離可疑過敏原,如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。物理性蕁麻疹患者應(yīng)減少摩擦、壓迫、冷熱刺激等誘因。食物過敏者需忌口海鮮、堅果等易致敏食物,日常建議記錄飲食日記排查誘因。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免抓撓或熱敷刺激,洗澡水溫不超過38℃。兒童患者家長需修剪指甲防止皮膚破損感染。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢。慢性蕁麻疹需遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥,不可自行增減劑量。
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠能局部抗炎止癢。面部及皮膚薄嫩處避免強效激素藥膏,連續(xù)使用不超過1周。合并感染者需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
頑固性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,或聯(lián)合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。自身免疫性蕁麻疹需排查甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病,針對病因治療。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持環(huán)境溫度濕度適宜。急性發(fā)作期避免劇烈運動和精神緊張,規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即急診處理。慢性蕁麻疹患者建議每3-6個月復(fù)查過敏原及免疫功能。
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