小寶寶腹脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣。表現(xiàn)為腹部膨隆伴頻繁打嗝,喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘,選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂奶量。
腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。常見大便酸臭帶泡沫,可嘗試低乳糖配方奶粉或口服乳糖酶顆粒,需監(jiān)測體重增長曲線。
腸道菌群失衡或蠕動異常引發(fā)積氣??赡馨殡S哭鬧不安,可順時針按摩腹部配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié),嚴(yán)重時需排除腸梗阻。
輪狀病毒等病原體感染導(dǎo)致腸黏膜損傷。多伴有發(fā)熱腹瀉,需化驗大便常規(guī),必要時使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失引發(fā)頑固性便秘腹脹。需通過鋇灌腸造影確診,新生兒期可能需結(jié)腸造瘺術(shù),幼兒期可行根治性手術(shù)。
家長應(yīng)記錄寶寶腹脹發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性,哺乳期母親需避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,人工喂養(yǎng)者注意奶液溫度控制在40℃左右,每日可進(jìn)行3次以上排氣操,若腹脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔吐、血便等警示癥狀須立即就醫(yī)。保持寶寶腹部保暖,選擇寬松衣物減少壓迫,哭鬧時避免強制喂食,建立規(guī)律排便習(xí)慣有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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