膠質瘤手術的成功率與腫瘤分級、位置、患者身體狀況等因素相關,低級別膠質瘤手術成功率相對較高,高級別膠質瘤因浸潤性生長特點手術難度較大。
低級別膠質瘤如1-2級,腫瘤邊界相對清晰且生長緩慢,手術全切概率較高?;颊咝g后5年生存率可達較高水平,神經功能損傷風險較低。手術需結合術中導航、電生理監(jiān)測等技術精準切除,術后可能無須輔助治療。高級別膠質瘤如3-4級,腫瘤呈浸潤性生長且與正常腦組織分界不清,手術全切難度大。即使聯(lián)合術中熒光引導、超聲吸引等先進技術,仍可能殘留微小病灶。術后需結合放化療等綜合治療,患者中位生存期相對較短。腫瘤位于功能區(qū)如語言區(qū)、運動區(qū)時,手術需平衡切除范圍與功能保護,成功率受解剖位置限制。
建議患者術前完善磁共振、PET-CT等檢查評估腫瘤特性,選擇經驗豐富的神經外科團隊制定個性化方案。術后定期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象,配合康復訓練改善神經功能缺損。
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