嚴(yán)重冠心病需通過藥物控制、介入治療和外科手術(shù)等多維度干預(yù)。主要治療方式有抗血小板藥物、冠狀動脈支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可抑制血栓形成,適用于穩(wěn)定型心絞痛患者。需注意胃腸道出血風(fēng)險,長期使用須監(jiān)測凝血功能。
通過導(dǎo)管將金屬支架置入狹窄血管,能快速恢復(fù)血流。術(shù)后需持續(xù)服用替格瑞洛片等抗凝藥物,防止支架內(nèi)再狹窄。
取患者自身血管搭建旁路,適用于多支血管病變。術(shù)前需評估心功能,術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、心律失常等并發(fā)癥。
在監(jiān)護下進行有氧運動,逐步提升運動耐量。訓(xùn)練前后需監(jiān)測心率血壓,避免誘發(fā)心絞痛。
嚴(yán)格戒煙限酒,控制每日鈉鹽攝入低于5克。保持規(guī)律作息,避免情緒激動誘發(fā)心肌缺血。
冠心病患者應(yīng)建立每日血壓血糖監(jiān)測記錄,選擇低脂高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花等,每周進行3-5次30分鐘快走運動,術(shù)后患者需定期復(fù)查冠狀動脈造影,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時立即含服硝酸甘油片并就醫(yī)。
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