失眠可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒,可通過調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、藥物治療等方式改善。
長期處于焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難。工作壓力、人際關(guān)系沖突等應(yīng)激事件可能引發(fā)短期失眠。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解情緒,必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、艾司唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
睡前使用電子設(shè)備、日間午睡過長、作息不規(guī)律等行為會干擾生物鐘??Х纫蚧蚓凭珨z入過量可能影響睡眠質(zhì)量。建立固定就寢時間、保持臥室黑暗安靜、避免睡前劇烈活動有助于改善睡眠節(jié)律。
噪音、強(qiáng)光、溫度不適等環(huán)境因素會導(dǎo)致覺醒閾值降低。時差變化或輪班工作可能引起晝夜節(jié)律失調(diào)。使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器、保持室溫在20-23℃可優(yōu)化睡眠環(huán)境。
慢性疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)、心衰等疾病常伴發(fā)失眠。夜間頻繁起夜的泌尿系統(tǒng)疾病或呼吸暫停綜合征也會破壞睡眠連續(xù)性。需針對原發(fā)病治療,如骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等藥物具有中樞興奮作用。部分抗抑郁藥可能引起睡眠結(jié)構(gòu)改變。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將利尿劑服藥時間調(diào)整為早晨,減少夜尿次數(shù)。
保持規(guī)律運動但避免睡前3小時劇烈活動,晚餐不宜過飽,可適量飲用溫牛奶或小米粥。臥室應(yīng)僅用于睡眠,建立床與睡眠的條件反射。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估,排除焦慮障礙、睡眠呼吸暫停等潛在疾病。避免自行長期服用安眠藥物,防止產(chǎn)生依賴性。
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