血壓偏低可能由遺傳因素、體位變化、藥物影響、脫水或心臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
部分人群因家族遺傳傾向,基礎(chǔ)血壓值長(zhǎng)期低于正常范圍,但無(wú)其他不適癥狀。這類(lèi)生理性低血壓通常無(wú)須特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)血壓,避免突然改變體位,日??蛇m當(dāng)增加鈉鹽攝入。
快速?gòu)呐P位或坐位起身時(shí),可能因體位性低血壓導(dǎo)致短暫血壓下降,伴隨眼前發(fā)黑、眩暈。多見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者,建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,穿彈力襪改善靜脈回流。
服用降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片等可能過(guò)度降低血壓。若出現(xiàn)心悸、冷汗等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量。
高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失時(shí),血容量減少會(huì)引發(fā)低血壓。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
心肌炎、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病可能導(dǎo)致心輸出量不足,引發(fā)持續(xù)性低血壓。常伴有胸悶、呼吸困難,需通過(guò)心臟彩超等檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或藥物干預(yù)。
血壓偏低者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身,每日適量飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料。飲食可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和維生素B12的食物,促進(jìn)造血功能。若頻繁出現(xiàn)暈厥、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,禁止自行服用升壓藥物。孕婦、老年人等特殊人群建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或藥物治療。
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