脊椎兩邊疼可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質疏松、強直性脊柱炎、腎結石等因素有關。脊椎兩邊疼通常由肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質疏松、強直性脊柱炎、腎結石等原因引起，可通過熱敷理療、藥物緩解、康復訓練、抗炎治療、碎石手術等方式改善。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致脊椎兩側肌肉緊張性疼痛。疼痛多為酸脹感，活動后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，局部熱敷或按摩有助于放松肌肉。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、脊柱退行性變
椎間盤突出、腰椎滑脫等退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)雙側放射性疼痛。常伴隨下肢麻木、無力等癥狀。需通過CT或MRI確診，輕癥可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥可能需要椎間孔鏡手術干預。
3、骨質疏松
中老年人椎體骨量減少可能導致隱匿性疼痛，咳嗽、彎腰時加劇。骨密度檢查可確診，需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物，配合陽光照射和平衡訓練預防骨折。
4、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病可引發(fā)晨僵和夜間腰背痛，活動后減輕。HLA-B27檢測和骶髂關節(jié)影像學有助于診斷。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。
5、腎結石
輸尿管結石可能產(chǎn)生放射性腰背部絞痛，常伴血尿、惡心。超聲檢查可明確結石位置，小于6毫米的結石可通過排石顆粒促排，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應注意保持正確坐姿，避免提重物和突然扭轉腰部。睡眠選擇硬板床，適當進行游泳、小燕飛等背部肌肉鍛煉。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常、下肢癱瘓等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴重病因。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質疏松、強直性脊柱炎等慢性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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