心臟猝死可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心肌病、心臟結(jié)構(gòu)異常、急性心肌炎等原因引起。心臟猝死是指心臟原因?qū)е碌淖匀凰劳觯Y狀出現(xiàn)后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，通常表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、呼吸停止、脈搏消失等。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是心臟猝死最常見的原因。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，心肌缺血缺氧可能引發(fā)惡性心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
2、心律失常
心律失常如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)可直接導(dǎo)致心臟驟停。電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、遺傳性心律失常綜合征可能誘發(fā)嚴(yán)重心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟復(fù)律除顫器。
3、心肌病
擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病變可能影響心臟泵血功能，增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素、長期高血壓、病毒感染可能引起心肌病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用馬來酸依那普利片、富馬酸比索洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。
4、心臟結(jié)構(gòu)異常
先天性心臟病、心臟瓣膜病等結(jié)構(gòu)異常可能改變心臟血流動(dòng)力學(xué)，誘發(fā)惡性心律失常。部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)心臟猝死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、心悸、發(fā)紺等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)等手術(shù)方式。
5、急性心肌炎
急性心肌炎多由病毒感染引起，心肌細(xì)胞炎癥損傷可能導(dǎo)致心源性猝死。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸奧司他韋膠囊等藥物，重癥患者需使用糖皮質(zhì)激素。
預(yù)防心臟猝死需定期體檢，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，有猝死家族史或心臟病史的人群應(yīng)進(jìn)行心臟專科評估。保持健康生活方式，戒煙限酒，均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低心臟猝死風(fēng)險(xiǎn)。高危人群可考慮佩戴便攜式除顫器或植入式心臟復(fù)律除顫器。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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