正常人飲酒后,血壓可能在短期內(nèi)出現(xiàn)一定程度的波動(dòng),收縮壓可能升高10-20毫米汞柱,舒張壓可能升高5-10毫米汞柱,但這種影響通常是暫時(shí)性的。
酒精對(duì)血壓的影響呈現(xiàn)雙相性。在飲酒后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi),酒精會(huì)直接作用于血管平滑肌,導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,此時(shí)血壓可能出現(xiàn)輕微下降。隨后,隨著酒精代謝,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng),體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活,心率加快,心輸出量增加,同時(shí)血管收縮,血壓會(huì)轉(zhuǎn)而上升。這種升高幅度因人而異,與飲酒量、飲酒速度、個(gè)體對(duì)酒精的耐受性以及是否空腹飲酒等因素密切相關(guān)。少量飲酒可能僅引起輕微波動(dòng),而大量或快速飲酒則可能導(dǎo)致血壓明顯升高。對(duì)于平時(shí)血壓處于正常范圍低值的人群,這種升高可能更為明顯。血壓通常在飲酒后數(shù)小時(shí)達(dá)到峰值,并在次日逐漸恢復(fù)至基線水平。長(zhǎng)期規(guī)律性大量飲酒是導(dǎo)致高血壓的明確危險(xiǎn)因素,但單次飲酒后的急性血壓變化,在停止飲酒并充分休息后,大多能自行恢復(fù)正常。
建議日常飲酒應(yīng)嚴(yán)格限量,成年男性每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克,女性不宜超過(guò)15克。避免空腹飲酒和快速豪飲。飲酒后應(yīng)注意休息,監(jiān)測(cè)自身有無(wú)頭暈、頭痛、心悸等不適。如果發(fā)現(xiàn)飲酒后血壓持續(xù)居高不下,或出現(xiàn)劇烈頭痛、胸痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于已確診高血壓或心腦血管疾病的人群,更應(yīng)嚴(yán)格限制或避免飲酒,并遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血壓,保持健康的生活方式。
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