鼻子老流清鼻涕可能與過敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
過敏性鼻炎是鼻腔黏膜對過敏原產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等?;颊邥霈F(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。避免接觸過敏原是預(yù)防的關(guān)鍵。
病毒性感冒可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血水腫,分泌大量清涕。常伴有咽痛、咳嗽、低熱等表現(xiàn)。病程具有自限性,一般7-10天可自愈。建議多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。若癥狀嚴(yán)重可短期使用偽麻黃堿滴鼻液緩解鼻塞。
該病與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),表現(xiàn)為對溫度變化、刺激性氣味等非特異性刺激過度敏感。鼻涕量多且清稀,但無鼻癢、噴嚏等過敏癥狀。可通過生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀,嚴(yán)重者需使用鼻用抗膽堿能藥物如異丙托溴銨鼻噴霧劑。
急性鼻竇炎初期可出現(xiàn)清水樣鼻涕,后期轉(zhuǎn)為膿性。伴有面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。需進(jìn)行鼻竇CT檢查確診。輕癥可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,中重度需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
鼻息肉生長會刺激鼻腔產(chǎn)生大量分泌物?;颊叱S谐掷m(xù)性鼻塞、嗅覺喪失等表現(xiàn)。小息肉可嘗試布地奈德鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,避免辛辣食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)膿涕、頭痛等情況,需及時(shí)到耳鼻喉科就診。長期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過敏原檢測。
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