諾如病毒感染具有傳染性,小孩患病后大人也可能被傳染。諾如病毒主要通過糞口途徑傳播,家庭成員密切接觸時存在交叉感染風(fēng)險。
諾如病毒屬于杯狀病毒科,具有高度傳染性和環(huán)境抵抗力。病毒可通過患者嘔吐物、糞便污染的食物或水源傳播,也可經(jīng)氣溶膠形式在空氣中擴(kuò)散。家庭環(huán)境中共用餐具、衛(wèi)生間或照顧患兒時未做好手衛(wèi)生,均可能導(dǎo)致成人感染。免疫功能正常者感染后多表現(xiàn)為24-48小時的急性胃腸炎癥狀,包括水樣腹瀉、惡心嘔吐、低熱等。
老年人、孕婦或免疫功能低下者感染后癥狀可能較重,可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。這類人群需特別注意隔離防護(hù),若接觸患兒嘔吐物或排泄物時應(yīng)佩戴手套、口罩,處理后用含氯消毒劑對環(huán)境進(jìn)行徹底消殺。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作者、托幼機(jī)構(gòu)教職工等職業(yè)暴露風(fēng)險較高的人群也需加強(qiáng)預(yù)防措施。
預(yù)防家庭內(nèi)傳播需落實分餐制,患兒餐具應(yīng)單獨清洗消毒。處理嘔吐物時先用吸水性材料覆蓋,再用5000-10000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘后清理。所有家庭成員應(yīng)嚴(yán)格遵循七步洗手法,使用肥皂和流動水洗手至少20秒,尤其在如廁后、進(jìn)食前及護(hù)理患兒后?;純喊Y狀消失后仍可能排毒2周以上,恢復(fù)期仍需注意個人衛(wèi)生。家庭可備置口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,若成人出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識改變等嚴(yán)重癥狀需及時就醫(yī)。
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