新生兒脫皮可能由生理性脫皮、環(huán)境干燥、皮膚感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳性皮膚病等原因引起,可通過(guò)加強(qiáng)保濕、調(diào)整環(huán)境濕度、局部抗感染治療、避免過(guò)敏原接觸、就醫(yī)診斷等方式處理。
新生兒出生后2-3周內(nèi)常見生理性脫皮,因胎兒期浸泡在羊水中,出生后皮膚暴露于干燥空氣導(dǎo)致角質(zhì)層脫落。表現(xiàn)為細(xì)碎白色皮屑,無(wú)紅腫瘙癢。無(wú)須特殊處理,每日用溫水輕柔清潔后涂抹嬰兒專用保濕霜即可。
冬季暖氣或空調(diào)房濕度低于40%時(shí),新生兒皮膚屏障功能不完善易脫水脫皮。建議使用加濕器維持濕度50%-60%,避免過(guò)度包裹,穿著純棉透氣衣物。若出現(xiàn)皮膚皸裂可外用凡士林修復(fù)。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能引發(fā)膿皰瘡伴脫皮,表現(xiàn)為紅斑基底上的黃色結(jié)痂。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。
對(duì)洗滌劑、衣物材質(zhì)或護(hù)膚品過(guò)敏時(shí),皮膚會(huì)出現(xiàn)片狀脫屑伴丘疹。建議改用無(wú)香型嬰兒專用洗劑,穿著A類純棉衣物。若確診接觸性皮炎,可短期外用0.1%丁酸氫化可的松乳膏。
魚鱗病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致全身性大片鱗屑脫落,多伴隨皮膚潮紅。需通過(guò)基因檢測(cè)確診,日常使用含尿素成分的潤(rùn)膚劑,嚴(yán)重時(shí)需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性治療。
新生兒脫皮期間應(yīng)保持室溫24-26℃,每日洗澡水溫37-38℃,時(shí)間不超過(guò)5分鐘。選擇無(wú)淚配方的嬰兒沐浴露,清洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。母乳喂養(yǎng)有助于改善皮膚狀態(tài),若脫皮持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨滲液、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。
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