新生兒總有眼屎可通過清潔護(hù)理、按摩鼻淚管、抗生素滴眼液、淚道探通術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。新生兒眼屎多可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性青光眼、倒睫等原因有關(guān)。
用無菌棉簽蘸取生理鹽水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意動(dòng)作輕柔避免損傷角膜。若眼瞼粘連可用溫水浸濕棉球濕敷1-2分鐘后再清理。
洗凈雙手后,用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下滑動(dòng)按摩,每次5-10下,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩有助于疏通鼻淚管,促進(jìn)淚液引流。家長(zhǎng)需注意觀察按摩后眼屎是否減少。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用時(shí)將下眼瞼輕輕拉開,滴入結(jié)膜囊內(nèi)1滴,避免藥瓶接觸眼部。家長(zhǎng)需按時(shí)給藥并觀察療效。
對(duì)于頑固性鼻淚管阻塞,眼科醫(yī)生可能采用淚道探通術(shù)。使用專用探針擴(kuò)張淚道,術(shù)后配合抗生素滴眼液預(yù)防感染。該操作需在門診無菌條件下完成,家長(zhǎng)需固定好新生兒頭部。
先天性青光眼需行小梁切開術(shù),倒睫嚴(yán)重者需瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需使用抗菌眼膏。家長(zhǎng)應(yīng)做好術(shù)后護(hù)理,定期復(fù)查眼壓和角膜情況。
日常需保持新生兒眼部清潔,避免強(qiáng)光刺激。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,哺乳時(shí)注意姿勢(shì)防止壓迫眼部。發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物呈膿性、畏光流淚等癥狀加重時(shí),家長(zhǎng)需立即帶新生兒就診眼科。居住環(huán)境應(yīng)保持適宜濕度,避免塵螨等過敏原刺激。接觸新生兒前后要徹底洗手,防止交叉感染。
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