腫瘤化療通常是有用的,可以抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)或殺滅癌細(xì)胞。化療的作用主要有控制腫瘤進(jìn)展、縮小腫瘤體積、降低復(fù)發(fā)概率、緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期等?;煼桨感韪鶕?jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況制定。
化療藥物通過(guò)干擾癌細(xì)胞分裂或代謝過(guò)程發(fā)揮作用。對(duì)于快速增殖的腫瘤細(xì)胞效果較明顯,如白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤。實(shí)體腫瘤中,小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等對(duì)化療敏感度較高。部分患者接受新輔助化療后腫瘤縮小,為手術(shù)創(chuàng)造更好條件。術(shù)后輔助化療可清除殘留癌細(xì)胞,降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。晚期患者通過(guò)化療能減輕疼痛、梗阻等癥狀,提高生活質(zhì)量。
化療效果受多種因素影響。病理類型分化程度低的腫瘤通常反應(yīng)更好,如小細(xì)胞肺癌比非小細(xì)胞肺癌敏感?;驒z測(cè)可預(yù)測(cè)某些靶向化療藥物的有效性?;颊吒文I功能、骨髓儲(chǔ)備功能也影響耐受性。多次化療后可能出現(xiàn)耐藥性,需調(diào)整藥物組合。部分腫瘤如甲狀腺癌、腎透明細(xì)胞癌對(duì)傳統(tǒng)化療藥物不敏感。
化療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)可使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液。惡心嘔吐可選用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥。治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免生冷食物。注意口腔清潔,預(yù)防黏膜炎。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效,根據(jù)病情調(diào)整方案?;熜枧c手術(shù)、放療等綜合應(yīng)用才能達(dá)到最佳效果。
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