脾動(dòng)脈瘤是指脾動(dòng)脈局部異常擴(kuò)張形成的血管瘤樣病變，屬于內(nèi)臟動(dòng)脈瘤中最常見(jiàn)的類型，可能與動(dòng)脈硬化、妊娠、門(mén)靜脈高壓等因素有關(guān)。
脾動(dòng)脈瘤的形成通常與血管壁結(jié)構(gòu)異?；蜓鲃?dòng)力學(xué)改變有關(guān)。動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管壁彈性減弱，長(zhǎng)期高血壓或炎癥刺激可能進(jìn)一步促進(jìn)瘤體形成。妊娠期女性激素水平變化和血容量增加，可能誘發(fā)脾動(dòng)脈中層變性。門(mén)靜脈高壓患者因脾臟血流回流受阻，脾動(dòng)脈壓力升高，血管壁承受的機(jī)械應(yīng)力增大。部分患者存在先天性血管發(fā)育缺陷，如纖維肌性發(fā)育不良，血管壁中層結(jié)構(gòu)紊亂易形成局限性擴(kuò)張。胰腺炎等周圍組織炎癥可能侵蝕血管外膜，導(dǎo)致管壁薄弱區(qū)域膨出。
脾動(dòng)脈瘤早期多無(wú)明顯癥狀，常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。隨著瘤體增大可能出現(xiàn)左上腹隱痛或鈍痛，疼痛可放射至左肩背部。部分患者因瘤體壓迫鄰近器官產(chǎn)生早飽感、惡心等消化道癥狀。突發(fā)劇烈腹痛伴血壓下降提示瘤體破裂，需緊急處理。妊娠期脾動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，可能表現(xiàn)為休克、腹腔內(nèi)出血。門(mén)靜脈高壓合并脾動(dòng)脈瘤者可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)。瘤內(nèi)血栓脫落可能導(dǎo)致脾梗死，表現(xiàn)為突發(fā)左上腹痛和發(fā)熱。
確診脾動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷，控制血壓在合理范圍。戒煙限酒有助于減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。妊娠期發(fā)現(xiàn)脾動(dòng)脈瘤需密切隨訪，建議在三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科和血管外科聯(lián)合管理下完成妊娠。門(mén)靜脈高壓患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。日常飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，瘤體直徑超過(guò)2厘米或妊娠期患者建議盡早進(jìn)行介入或手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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嘴唇打玻尿酸好還是打膠原蛋白好呢
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