骨折錯(cuò)位是指骨折后斷端發(fā)生明顯移位,通常需要及時(shí)復(fù)位固定。處理方式主要有手法復(fù)位、外固定支架、內(nèi)固定手術(shù)等,具體需根據(jù)骨折類型和程度決定。
骨折錯(cuò)位多由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折引起。輕度錯(cuò)位可通過手法復(fù)位配合石膏固定恢復(fù),如橈骨遠(yuǎn)端骨折。中度錯(cuò)位需采用外固定支架維持骨骼對(duì)位,常見于脛腓骨骨折。嚴(yán)重錯(cuò)位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折往往需要手術(shù)切開復(fù)位,使用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘進(jìn)行內(nèi)固定,例如股骨頸骨折。開放性骨折錯(cuò)位還需清創(chuàng)預(yù)防感染。兒童青枝骨折因骨膜完整,通常采用閉合復(fù)位即可。
骨折錯(cuò)位康復(fù)期間需保持固定裝置干燥清潔,避免患肢負(fù)重。飲食應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、深綠色蔬菜,配合維生素D促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查X線觀察復(fù)位效果,按醫(yī)囑逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。吸煙飲酒可能延緩愈合,應(yīng)嚴(yán)格戒除。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、患肢麻木或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
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