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白內(nèi)障眼部發(fā)炎有點(diǎn)浮腫怎么辦

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周瑋琰 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院眼科

白內(nèi)障合并眼部發(fā)炎浮腫可通過抗炎滴眼液、冷敷、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)、定期復(fù)查等方式緩解。眼部炎癥可能由細(xì)菌感染、術(shù)后反應(yīng)、外傷、免疫異?；蚵约膊〉纫蛩匾?。

1、抗炎滴眼液

使用妥布霉素地塞米松滴眼液可抑制炎癥反應(yīng)，適用于細(xì)菌感染合并免疫性炎癥。普拉洛芬滴眼液能緩解非感染性炎癥導(dǎo)致的紅腫熱痛。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化，避免長期使用糖皮質(zhì)激素類滴眼液。

2、冷敷處理

用無菌紗布包裹冰袋冷敷眼瞼，每次5-8分鐘，每日2-3次。低溫可收縮血管減輕組織水腫，但需避免凍傷皮膚。冷敷后及時擦干水分，防止繼發(fā)感染。

3、抗生素治療

左氧氟沙星滴眼液對常見眼部致病菌有廣譜抗菌作用。夫西地酸滴眼液適用于耐甲氧西林葡萄球菌感染。使用前需清潔眼部分泌物，滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘以減少全身吸收。

4、手術(shù)干預(yù)

對于藥物控制無效的嚴(yán)重眼內(nèi)炎，需行玻璃體切割術(shù)清除膿性分泌物。若白內(nèi)障晶體囊袋內(nèi)積膿，可能需聯(lián)合人工晶體取出術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格俯臥位休息促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。

5、定期復(fù)查

炎癥控制后每周復(fù)查視力、眼壓及前房反應(yīng)。通過裂隙燈檢查觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)變化，光學(xué)相干斷層掃描評估黃斑水腫程度。持續(xù)監(jiān)測3個月無復(fù)發(fā)可逐步延長復(fù)診間隔。

日常需保持眼部清潔，使用獨(dú)立毛巾避免交叉感染。飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，控制血糖血壓在穩(wěn)定水平。外出佩戴防紫外線眼鏡，避免揉眼或過度用眼。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需立即急診處理。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)范使用散瞳藥和抗瘢痕化眼膏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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