抑郁癥高發(fā)人群主要有青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者及高壓職業(yè)人群。抑郁癥可能與遺傳因素、社會(huì)心理壓力、神經(jīng)生化異常、軀體疾病及藥物使用等因素有關(guān)。
青少年處于生理和心理發(fā)育關(guān)鍵期,學(xué)業(yè)壓力、家庭關(guān)系緊張或校園欺凌等因素易誘發(fā)情緒障礙。部分青少年表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,可能伴隨自傷行為。需通過(guò)心理疏導(dǎo)、家庭干預(yù)改善環(huán)境壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等藥物。
妊娠期及產(chǎn)后激素水平劇烈變化,加上角色適應(yīng)壓力,易引發(fā)產(chǎn)前或產(chǎn)后抑郁。典型癥狀包括過(guò)度擔(dān)憂嬰兒健康、睡眠障礙等。建議通過(guò)心理咨詢、社會(huì)支持緩解情緒,重癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片等安全性較高的抗抑郁藥。
老年群體因退休孤獨(dú)、慢性病困擾或喪偶等生活事件,抑郁癥發(fā)病率顯著上升。常表現(xiàn)為軀體不適主訴多但檢查無(wú)異常,可能誤診為器質(zhì)性疾病。需加強(qiáng)社交活動(dòng),聯(lián)合米氮平片等藥物改善情緒和睡眠。
糖尿病、心血管疾病等長(zhǎng)期病患因疾病折磨和治療負(fù)擔(dān),易合并抑郁癥狀。疼痛、疲勞等軀體癥狀與抑郁相互加重,形成惡性循環(huán)。需原發(fā)病治療與心理干預(yù)并行,謹(jǐn)慎使用帕羅西汀腸溶片避免藥物相互作用。
醫(yī)護(hù)人員、程序員等長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作狀態(tài),過(guò)度疲勞和職業(yè)倦怠可能誘發(fā)抑郁。早期表現(xiàn)為注意力下降、工作效率降低,需通過(guò)調(diào)整工作節(jié)奏、正念訓(xùn)練預(yù)防,必要時(shí)采用文拉法辛緩釋片等藥物干預(yù)。
建議高危人群保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳有助于調(diào)節(jié)情緒。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,減少精制糖攝入。建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò),定期進(jìn)行心理健康自評(píng),出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒問(wèn)題應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。避免自行服用保健品或偏方,所有治療需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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