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甲亢指標(biāo)未痊愈可以做手術(shù)嗎

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甲亢指標(biāo)未痊愈時能否手術(shù)需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)決定。若促甲狀腺激素受體抗體及甲狀腺激素水平接近正常且癥狀穩(wěn)定，經(jīng)內(nèi)分泌科評估后可考慮手術(shù)；若甲狀腺功能亢進(jìn)未控制或存在嚴(yán)重并發(fā)癥，則需先調(diào)整藥物治療。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前需達(dá)到甲狀腺激素水平基本正常，避免手術(shù)誘發(fā)甲狀腺危象。促甲狀腺激素應(yīng)維持在接近正常范圍，游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素需接近參考值上限或輕度偏高。術(shù)前通常需使用抗甲狀腺藥物控制癥狀，并配合β受體阻滯劑改善心悸等不適。部分患者需短期服用碘劑減少甲狀腺血供，降低術(shù)中出血風(fēng)險。

當(dāng)患者合并甲狀腺相關(guān)性眼病活動期、未糾正的心力衰竭或嚴(yán)重肝功能異常時，手術(shù)風(fēng)險顯著增加。甲狀腺危象高危人群包括近期甲狀腺激素水平波動大、合并感染或創(chuàng)傷的患者，此類情況必須推遲擇期手術(shù)。妊娠期甲亢患者若必須手術(shù)，需在孕中期進(jìn)行并由多學(xué)科團(tuán)隊共同監(jiān)護(hù)。

術(shù)后需繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整治療方案。日常應(yīng)保證充足熱量及蛋白質(zhì)攝入，避免高碘食物如海帶紫菜。建議每三個月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸多汗等癥狀加重時及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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