牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等疾病引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、齲齒
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病損，早期表現(xiàn)為牙齒表面黑褐色斑點(diǎn)，進(jìn)展后出現(xiàn)齲洞并伴隨冷熱刺激痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者可能需嵌體修復(fù)。日常應(yīng)使用含氟牙膏并減少高糖飲食。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展導(dǎo)致，典型癥狀為自發(fā)劇痛、夜間痛加重且定位模糊。急性期需開髓引流緩解壓力，后期行根管治療術(shù)清除感染牙髓，常用器械包括ProTaper鎳鈦銼系統(tǒng)。疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。
3、根尖周炎
根尖周炎常表現(xiàn)為咬合痛和患牙浮出感，X線片顯示根尖陰影。急性期需切開排膿配合頭孢克肟分散片抗感染，慢性期通過根管治療消除病灶，頑固病例可能需行根尖切除術(shù)。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物。
4、智齒冠周炎
智齒冠周炎多見于下頜第三磨牙阻生，臨床可見牙齦瓣紅腫溢膿伴張口受限。急性期用氯己定含漱液沖洗盲袋，口服甲硝唑片控制感染，炎癥消退后評(píng)估拔牙指征。反復(fù)發(fā)作者建議拍攝曲面斷層片評(píng)估牙齒位置。
出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持巴氏刷牙法每日兩次，使用牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。對(duì)于智齒位置異常或深齲等高危因素，建議早期干預(yù)處理。飲食注意減少碳酸飲料和黏性甜食攝入，餐后可用溫鹽水漱口輔助清潔。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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