鉍劑類胃藥主要有枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊、復(fù)方鋁酸鉍顆粒、枸櫞酸鉍鉀片和膠體酒石酸鉍膠囊等。鉍劑類藥物可在胃黏膜形成保護(hù)層,常用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍及慢性胃炎。
枸櫞酸鉍鉀顆粒適用于幽門螺桿菌感染的根除治療,能抑制胃蛋白酶活性,促進(jìn)潰瘍愈合。該藥可與抗生素聯(lián)用,常見不良反應(yīng)包括舌苔染色和糞便變黑。用藥期間須避免牛奶、酒精及高蛋白飲食影響藥效。
膠體果膠鉍膠囊通過(guò)膠體特性覆蓋潰瘍面,對(duì)消化道出血有止血作用。適用于糜爛性胃炎和反流性食管炎,可能引起輕度便秘。服藥后可能出現(xiàn)口腔金屬味,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉍濃度。
復(fù)方鋁酸鉍顆粒含鋁酸鉍與碳酸氫鈉等成分,能中和胃酸并保護(hù)黏膜。多用于胃酸過(guò)多引起的燒心癥狀,偶見惡心等胃腸反應(yīng)。服藥時(shí)應(yīng)避免與四環(huán)素類抗生素同服。
枸櫞酸鉍鉀片作用與顆粒劑型相似,但劑型更適合吞咽困難患者。治療期間可能出現(xiàn)短暫牙釉質(zhì)變色,腎功能不全者慎用。需完整吞服不可嚼碎,避免與抗酸藥同服。
膠體酒石酸鉍膠囊對(duì)胃黏膜炎癥修復(fù)效果顯著,能增強(qiáng)黏液屏障防御功能。適用于應(yīng)激性潰瘍預(yù)防,用藥后糞便呈灰黑色屬正常現(xiàn)象。連續(xù)使用不宜超過(guò)8周,孕婦禁用。
使用鉍劑類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用導(dǎo)致鉍蓄積中毒。治療期間應(yīng)保持清淡飲食,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、關(guān)節(jié)疼痛等異常癥狀時(shí)需立即停藥就醫(yī)。聯(lián)合用藥時(shí)需間隔2小時(shí)以上,防止藥物相互作用影響療效。
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