孕期牙齦出血通常不會(huì)直接影響胎兒健康,但長(zhǎng)期嚴(yán)重的牙齦炎癥可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。孕期牙齦出血主要與激素變化、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,輕微觸碰即可能出血。這種生理性改變?cè)谠兄衅谧顬槊黠@,多數(shù)孕婦表現(xiàn)為刷牙時(shí)少量滲血,無(wú)明顯疼痛或牙齦腫脹。保持每日兩次巴氏刷牙法、使用軟毛牙刷和牙線清潔可有效減少出血概率。
若牙齦出血伴隨明顯紅腫、自發(fā)性出血或口臭,可能提示妊娠期牙齦炎或牙周炎??谇恢虏【a(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可能通過(guò)血液循環(huán)影響胎盤(pán)功能,與早產(chǎn)、低出生體重等不良妊娠結(jié)局存在弱相關(guān)性。研究顯示,中重度牙周炎孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率較健康孕婦略有增高,但絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)仍較低。
建議孕婦每3個(gè)月進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)加重時(shí)及時(shí)就診。日常選用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔,避免過(guò)硬食物刺激牙齦。補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,但需控制柑橘類(lèi)水果攝入量以防反酸。妊娠期口腔治療宜選擇孕中期進(jìn)行,局部麻醉藥物選擇不含腎上腺素的利多卡因更為安全。若需牙科X線檢查,須告知醫(yī)生孕期情況并做好腹部防護(hù)。
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