寶寶聽(tīng)力不好主要表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中等。聽(tīng)力障礙可能由先天性耳聾、中耳炎、耳道異物、遺傳因素或噪聲損傷等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診。
1、對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍
正常嬰兒在3個(gè)月內(nèi)會(huì)對(duì)突發(fā)聲響產(chǎn)生驚跳反射，6個(gè)月后可轉(zhuǎn)向聲源。聽(tīng)力異常的寶寶可能對(duì)敲門聲、搖鈴聲無(wú)反應(yīng)，睡眠中不易被噪音驚醒。家長(zhǎng)可在家用搖鈴測(cè)試，若多次重復(fù)無(wú)反應(yīng)需警惕。常見(jiàn)誘因包括先天性耳蝸發(fā)育異常、新生兒高膽紅素血癥等，需通過(guò)耳聲發(fā)射檢查確診。
2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩
1歲仍未發(fā)出"爸爸""媽媽"等簡(jiǎn)單音節(jié)，2歲詞匯量少于50個(gè)，3歲不能組短句都可能是聽(tīng)力障礙導(dǎo)致。這類兒童常表現(xiàn)為發(fā)音含糊不清，如將"飛機(jī)"說(shuō)成"灰機(jī)"?？赡芘c分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作有關(guān)，需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。早期干預(yù)可使用助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。
3、注意力不集中
聽(tīng)力受損兒童在集體活動(dòng)中常表現(xiàn)為東張西望、跟隨他人動(dòng)作而非聽(tīng)覺(jué)指令。可能因聽(tīng)不清老師講話內(nèi)容而顯得"走神"，容易被誤診為多動(dòng)癥。常見(jiàn)于慢性化膿性中耳炎患兒，耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜穿孔，治療需配合氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。
4、異常發(fā)音方式
部分寶寶會(huì)不自主提高音量說(shuō)話，或習(xí)慣側(cè)頭用單耳聆聽(tīng)。看電視時(shí)總要求調(diào)大音量，接電話頻繁更換耳朵。這些表現(xiàn)提示可能存在單側(cè)聽(tīng)力下降，可能與耳道耵聹栓塞、大前庭導(dǎo)水管綜合征有關(guān)，需通過(guò)CT檢查明確病因。
5、行為情緒變化
聽(tīng)力障礙兒童可能因交流困難出現(xiàn)暴躁、退縮等情緒問(wèn)題。表現(xiàn)為拒絕參與需要聽(tīng)覺(jué)配合的游戲，或頻繁用手勢(shì)代替語(yǔ)言表達(dá)。遺傳性耳聾患兒此類表現(xiàn)更顯著，基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)GJB2等常見(jiàn)致聾基因突變，需配合言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)日常需注意避免用力掏耳，洗澡時(shí)防止污水入耳。保持居室安靜，與寶寶說(shuō)話時(shí)放慢語(yǔ)速、吐字清晰。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，6個(gè)月內(nèi)是干預(yù)黃金期。哺乳期母親應(yīng)避免使用鏈霉素等耳毒性藥物，孕期需預(yù)防風(fēng)疹病毒感染。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)完善腦干誘發(fā)電位等專業(yè)檢查，延誤治療可能影響語(yǔ)言功能永久性發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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