肝癌早期患者通過手術(shù)切除或肝移植有治愈可能，中晚期患者以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。肝癌治療方式主要有手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、靶向藥物治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
早期肝癌患者腫瘤局限在肝臟局部且肝功能良好時(shí)，可通過手術(shù)切除腫瘤組織實(shí)現(xiàn)根治。手術(shù)方式包括開腹肝切除術(shù)和腹腔鏡肝切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、肝移植
符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者單發(fā)腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個(gè)且最大直徑不超過3厘米接受肝移植后五年生存率較高。肝移植能徹底清除腫瘤和病變肝臟，但需長期服用免疫抑制劑。
3、射頻消融
適用于直徑不超過3厘米的早期肝癌，通過高溫使腫瘤細(xì)胞凝固性壞死。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但可能存在病灶殘留風(fēng)險(xiǎn)，需聯(lián)合其他治療方式提高療效。
4、靶向藥物治療
中晚期肝癌患者可使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物抑制腫瘤血管生成。這類藥物能延長患者無進(jìn)展生存期，但可能出現(xiàn)手足綜合征、高血壓等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如信迪利單抗注射液、卡瑞利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，適用于晚期肝癌的二線治療。免疫治療需評估超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等副作用。
肝癌患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免腌制、霉變食物。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行肝功能保護(hù)和抗病毒治療，乙肝相關(guān)肝癌需長期服用恩替卡韋片等抗病毒藥物。定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT或核磁共振，監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化，出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累和精神緊張。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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