心臟病引起胸悶氣短可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、呋塞米片等藥物。胸悶氣短可能與心肌缺血、心力衰竭、心律失常、冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟瓣膜病等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇藥物。
硝酸甘油片適用于心絞痛急性發(fā)作引起的胸悶氣短,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。該藥可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。需舌下含服,避免吞服影響藥效。若用藥后癥狀未緩解或加重,應(yīng)立即就醫(yī)。
單硝酸異山梨酯緩釋片用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的長(zhǎng)期治療,可減少心肌耗氧量。服藥期間需避免突然停藥,防止反跳性心絞痛。常見(jiàn)副作用包括面部潮紅、頭暈,與西地那非合用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。
美托洛爾緩釋片適用于心律失常或高血壓合并冠心病患者,通過(guò)降低心率減輕心臟負(fù)荷。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,心率低于50次/分應(yīng)減量。支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用,停藥需逐漸減量。
阿托伐他汀鈣片用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者,通過(guò)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。服藥期間需定期檢查肝功能,可能出現(xiàn)肌痛、轉(zhuǎn)氨酶升高等反應(yīng)。避免與葡萄柚汁同服,妊娠期及活動(dòng)性肝病患者禁用。
呋塞米片適用于心力衰竭導(dǎo)致的胸悶氣短,通過(guò)利尿減輕心臟前負(fù)荷。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),可能出現(xiàn)低鉀血癥。與氨基糖苷類抗生素合用可能增加耳毒性,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
心臟病患者日常需低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步,每周3-5次,每次20-30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,監(jiān)測(cè)血壓心率變化。隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難加重或意識(shí)改變,須立即撥打急救電話。
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