老年人胯骨疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)?？韫翘弁赐ǔ１憩F(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、骨關(guān)節(jié)炎
髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是老年人胯骨疼的常見原因，可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致髖部骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折。該病與年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失密切相關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間靜息痛和身高縮短。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)確診，基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，嚴(yán)重者需使用鮭降鈣素注射液。
3、股骨頭壞死
長(zhǎng)期使用激素或酗酒可能誘發(fā)股骨頭缺血性壞死，早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)隱痛，后期可出現(xiàn)跛行。核磁共振檢查可早期確診，初期可通過減少負(fù)重、服用血塞通分散片改善血供，晚期多需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
過度勞累或受涼可能引發(fā)髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥，表現(xiàn)為髖部腫脹、活動(dòng)時(shí)彈響。急性期需制動(dòng)休息，可配合塞來昔布膠囊口服緩解炎癥，局部采用超短波物理治療。反復(fù)發(fā)作需排除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
5、腰椎間盤突出癥
腰椎病變引起的牽涉痛可放射至髖部，多伴有下肢麻木感。發(fā)病與椎間盤退變、姿勢(shì)不良相關(guān)，CT檢查可明確診斷。輕癥可通過甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)配合腰椎牽引，突出嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
老年人出現(xiàn)胯骨疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥，建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日常注意防跌倒，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié)，適量補(bǔ)充奶制品和深海魚類。冬季做好髖部保暖，可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重，疼痛期減少爬樓梯、久坐等行為。定期進(jìn)行水中漫步、直腿抬高等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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