兒童刺激性咳嗽可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服溶液、氨溴特羅口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿、布地奈德吸入氣霧劑等藥物。刺激性咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應、氣道高反應性等因素有關,建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
右美沙芬口服溶液為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳無痰的刺激性咳嗽。該藥通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,對兒童上呼吸道感染、支氣管炎等引起的咳嗽有效。使用期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應,避免與其他中樞抑制劑聯(lián)用。
氨溴特羅口服溶液是復方制劑,含氨溴索和克侖特羅成分,兼具祛痰和平喘作用。適用于伴有痰液黏稠或氣道痙攣的刺激性咳嗽,如急性支氣管炎、喘息性支氣管炎等。家長需注意該藥可能引起心悸、手抖等副作用,心臟病患兒慎用。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性鼻炎、哮喘等疾病引發(fā)的刺激性咳嗽。該藥通過阻斷炎癥介質釋放減輕氣道高反應性,需長期規(guī)律服用。用藥期間應監(jiān)測患兒情緒變化,少數(shù)可能出現(xiàn)失眠、興奮等神經(jīng)精神癥狀。
氯雷他定糖漿是第二代抗組胺藥,能緩解過敏原導致的刺激性咳嗽。適用于花粉癥、過敏性咽炎等引起的咳嗽,可減輕鼻癢、打噴嚏等伴隨癥狀。該藥嗜睡副作用較輕,但早產(chǎn)兒及2歲以下嬰幼兒使用安全性尚未確立。
布地奈德吸入氣霧劑屬于吸入性糖皮質激素,用于哮喘或慢性咳嗽變異性哮喘引發(fā)的刺激性咳嗽。需通過儲霧罐輔助吸入,使用后應讓兒童漱口以防口腔真菌感染。長期使用可能影響生長發(fā)育,家長需定期帶孩子復查評估療效。
除藥物治療外,家長應保持兒童居住環(huán)境通風濕潤,避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。適當增加溫水攝入有助于稀釋痰液,1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽。觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或咳嗽持續(xù)超過2周,須立即復診調整治療方案。日常注意營養(yǎng)均衡,補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等,增強呼吸道免疫力。
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