促進(jìn)傷口愈合可通過保持傷口清潔、均衡營養(yǎng)攝入、避免傷口受壓、定期換藥、適當(dāng)活動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。傷口愈合速度與傷口類型、個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理方式等因素有關(guān)。
傷口清潔是促進(jìn)愈合的基礎(chǔ)步驟。使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗傷口,去除表面污染物和壞死組織。避免使用酒精或碘伏直接刺激傷口,可能延緩愈合。淺表擦傷可每日清潔1-2次,深部傷口需由醫(yī)護(hù)人員處理。
優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉可提供膠原蛋白合成原料,維生素C有助于結(jié)締組織形成,鋅元素能加速上皮再生。每日攝入瘦肉200克、綠葉蔬菜300克、柑橘類水果1-2個(gè)。糖尿病患者需控制血糖水平,高血糖會(huì)明顯延緩愈合。
四肢傷口使用紗布?jí)|高,軀干傷口選擇側(cè)臥體位。壓力會(huì)使局部微循環(huán)受阻,導(dǎo)致組織缺氧。關(guān)節(jié)部位可用支具固定,減少活動(dòng)摩擦。骶尾部壓瘡患者需每2小時(shí)翻身一次,使用氣墊床分散壓力。
滲出期傷口每日更換敷料,干燥傷口可2-3天更換。水膠體敷料適用于少量滲液傷口,藻酸鹽敷料能吸收大量滲液。換藥時(shí)觀察有無紅腫、滲液增多等感染跡象。術(shù)后縫合傷口需遵醫(yī)囑拆線,過早拆線可能導(dǎo)致裂開。
下肢傷口愈合初期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),上肢傷口可做握拳練習(xí)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增大,但完全制動(dòng)可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。胸腹部手術(shù)傷口需使用腹帶保護(hù),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)量。
傷口愈合期間應(yīng)戒煙限酒,尼古丁會(huì)收縮血管影響血供,酒精可能干擾藥物代謝。保持每日7-8小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì)降低生長激素分泌。環(huán)境溫度維持在20-24℃有利于局部血液循環(huán)。若傷口出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱、膿性分泌物等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。糖尿病患者、營養(yǎng)不良者、老年人等特殊人群需加強(qiáng)傷口監(jiān)測(cè)。
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