慶大霉素通常不推薦用于治療普通腹瀉。腹瀉可能由病毒、細(xì)菌或非感染性因素引起,慶大霉素僅對(duì)部分細(xì)菌性腹瀉有效,且存在耳毒性、腎毒性等嚴(yán)重副作用風(fēng)險(xiǎn)。
慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。對(duì)于志賀菌、沙門菌等革蘭陰性桿菌引起的細(xì)菌性腸炎可能有效,但需通過(guò)糞便培養(yǎng)明確病原體后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該藥口服吸收差,常規(guī)腹瀉治療中通常采用靜脈或肌肉注射給藥,但可能引發(fā)耳鳴、聽(tīng)力下降、血尿等不良反應(yīng)。兒童、孕婦及腎功能不全者禁用。多數(shù)急性腹瀉由輪狀病毒、諾如病毒等引起,或與食物過(guò)敏、乳糖不耐受等非感染因素相關(guān),抗生素治療無(wú)效。輕中度腹瀉應(yīng)以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主,蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑可輔助緩解癥狀。
出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)避免自行使用抗生素,建議記錄排便頻率、性狀及伴隨癥狀??缮倭慷啻物嬘玫}水或口服補(bǔ)液溶液,暫時(shí)選擇低渣飲食如米湯、蘋(píng)果泥。若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)伴發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水尿量減少、眼窩凹陷等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血電解質(zhì)等檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開(kāi)處理,飯前便后規(guī)范洗手,腸道感染期間避免為他人準(zhǔn)備食物。
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