無痛人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)間通常建議在妊娠6-10周內(nèi)進(jìn)行,此時(shí)子宮大小適中、胚胎組織較易清除,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低。
妊娠6周前胚胎發(fā)育較小,可能增加漏吸或手術(shù)失敗概率。妊娠6-8周時(shí)子宮蛻膜形成完整,胚胎組織與子宮壁附著尚不緊密,采用負(fù)壓吸引術(shù)可較完整清除妊娠物,術(shù)中出血量通常為10-50毫升,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間約3-7天。妊娠8-10周需根據(jù)胚胎位置選擇鉗刮術(shù)結(jié)合吸引術(shù),此時(shí)子宮血供增加,術(shù)中出血量可能達(dá)到50-100毫升,術(shù)后需觀察1-2周。超過10周妊娠需評估宮頸條件及胎盤形成情況,手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)會顯著上升,可能需要分次手術(shù)或改用其他終止妊娠方案。手術(shù)時(shí)間選擇還需結(jié)合超聲確認(rèn)孕囊位置、排除宮外孕等特殊情況。
術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動2周,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶攝入,補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血,多食用新鮮蔬菜水果促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量時(shí)應(yīng)立即返院檢查,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況,期間采取可靠避孕措施避免短期再次妊娠。
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