胎兒核磁共振主要用于檢查胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、胸部異常、腹部異常、胎盤及臍帶異常以及面部和頸部異常等結(jié)構(gòu)性問題。
胎兒核磁共振對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的顯示尤為清晰,能夠診斷出超聲難以明確的腦部結(jié)構(gòu)異常,例如腦室擴大、胼胝體發(fā)育不全、后顱窩池增寬或神經(jīng)管閉合不全等。這些精細(xì)結(jié)構(gòu)的評估對于判斷胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況至關(guān)重要,能為臨床決策提供重要依據(jù)。
核磁共振可詳細(xì)評估胎兒胸腔內(nèi)結(jié)構(gòu),用于診斷先天性膈疝、肺囊腺瘤樣畸形、隔離肺以及氣道梗阻等胸部疾病。其多平面成像能力可以清晰顯示病變與周圍心臟、大血管的空間關(guān)系,有助于評估病變對肺發(fā)育的影響和預(yù)后。
對于胎兒腹腔臟器異常,如消化道梗阻十二指腸閉鎖、食管閉鎖、腹壁缺損臍膨出、腹裂、泌尿系統(tǒng)畸形腎積水、多囊腎等,核磁共振能提供比超聲更豐富的軟組織結(jié)構(gòu)信息,幫助明確診斷和鑒別診斷。
核磁共振能夠評估胎盤植入、胎盤早剝、前置胎盤等胎盤疾病,并能清晰顯示臍帶血管的走向和可能存在的臍帶繞頸、臍帶真結(jié)等情況。其對于判斷胎盤與子宮肌層的關(guān)系具有獨特優(yōu)勢,是產(chǎn)前評估胎盤異常的重要補充手段。
當(dāng)懷疑胎兒存在唇腭裂、頸部淋巴管瘤、畸胎瘤或其他面部頸部復(fù)雜畸形時,核磁共振的三維成像能力可以多角度展示病變的立體形態(tài)和范圍,為評估病情嚴(yán)重程度和制定出生后治療計劃提供詳盡的影像學(xué)資料。
胎兒核磁共振是一項安全的檢查技術(shù),無電離輻射,但其應(yīng)用有明確的臨床指征,通常作為超聲檢查的重要補充。進行此項檢查前,孕婦無須特殊準(zhǔn)備,但需去除身上所有金屬物品。檢查過程中需保持平靜呼吸配合,整個過程無創(chuàng)無痛。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)遵從產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),進行多學(xué)科會診,全面評估胎兒情況并商討后續(xù)監(jiān)測與管理方案。
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