艾滋病感染者可能出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn),但并非特異性表現(xiàn)。皮膚紅點(diǎn)可能與免疫抑制導(dǎo)致的感染性皮膚病、藥物過敏反應(yīng)或艾滋病相關(guān)并發(fā)癥有關(guān),常見原因包括脂溢性皮炎、帶狀皰疹、卡波西肉瘤等。建議出現(xiàn)不明原因皮疹時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。
艾滋病病毒感染后,免疫系統(tǒng)功能逐漸下降,皮膚作為人體最大免疫器官易受侵襲。早期感染者可能因病毒血癥出現(xiàn)短暫斑丘疹,多分布于軀干和面部,伴隨發(fā)熱、咽痛等類似流感癥狀。進(jìn)入艾滋病期后,真菌感染如口腔念珠菌病、隱球菌皮炎可表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊;病毒感染如巨細(xì)胞病毒皮疹常呈紫紅色結(jié)節(jié);細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌毛囊炎可形成紅色膿皰。卡波西肉瘤作為艾滋病指征性疾病,初期表現(xiàn)為下肢紫色或紅色斑塊。
部分抗病毒藥物如奈韋拉平、阿巴卡韋可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為全身對(duì)稱性紅色斑丘疹,嚴(yán)重者可出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征。合并梅毒二期玫瑰疹、疥瘡結(jié)節(jié)等性傳播疾病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)特征性皮損。需注意單純皮膚紅點(diǎn)不能作為艾滋病診斷依據(jù),需結(jié)合高危行為史、抗體檢測(cè)和免疫功能評(píng)估綜合判斷。
艾滋病感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓破損。出現(xiàn)皮疹時(shí)記錄發(fā)生時(shí)間、形態(tài)變化和伴隨癥狀,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋。日常需均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免日光暴曬,選擇棉質(zhì)透氣衣物。任何皮膚異常均需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理,切勿自行用藥或使用偏方。
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