懷孕早期下陰瘙癢可通過(guò)保持清潔、穿透氣衣物、使用溫和洗液、避免抓撓、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀可能由激素變化、分泌物增多、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎等原因引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后輕柔擦拭。避免使用肥皂或沐浴露直接接觸黏膜,清洗后拍干水分而非用力擦拭。選擇無(wú)香型衛(wèi)生巾并及時(shí)更換,排便后建議用清水沖洗代替紙巾反復(fù)摩擦。
穿著純棉內(nèi)褲并每日更換,洗滌時(shí)用60℃以上熱水殺菌。避免穿著緊身褲、化纖材質(zhì)衣物,夜間睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲保持通風(fēng)。久坐時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng),防止會(huì)陰部長(zhǎng)期處于潮濕悶熱環(huán)境。
可選用pH值4-5的弱酸性女性專用洗液,如婦炎潔草本洗液、潔爾陰洗液等。清洗時(shí)稀釋后使用,每周不超過(guò)3次,避免破壞陰道正常菌群。若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用并用大量清水沖洗。
瘙癢時(shí)可用冷藏后的濕毛巾冷敷3-5分鐘緩解,修剪指甲并保持手部清潔。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓,若皮膚已破損需用碘伏消毒并暴露創(chuàng)面。避免使用風(fēng)油精、清涼油等刺激性產(chǎn)品。
確診為外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥。細(xì)菌性陰道病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道凝膠,接觸性皮炎可短期外用氫化可的松軟膏。禁止自行購(gòu)買口服抗真菌藥物。
孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢需每日觀察分泌物性狀,記錄瘙癢程度變化與誘發(fā)因素。飲食上減少精制糖分?jǐn)z入,適量飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。避免盆浴、游泳等可能造成感染的活動(dòng),如72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)分泌物異味、尿痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往產(chǎn)科或婦科就診。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),所有治療均應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師監(jiān)督下進(jìn)行。
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