破傷風(fēng)疫苗適合在受傷后24小時內(nèi)接種,對于未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不明確者需及時補種。破傷風(fēng)疫苗的接種時機主要有受傷后緊急預(yù)防、兒童基礎(chǔ)免疫程序、成人加強免疫三類情況。
當(dāng)皮膚或黏膜被生銹金屬、泥土等污染物刺傷或深度割傷時,若既往未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不明確,應(yīng)在受傷后24小時內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗。同時需根據(jù)傷口污染程度決定是否聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。此類傷口常見于鐵釘扎傷、刀具劃傷、動物咬傷等情況,傷口較深且存在破傷風(fēng)梭菌污染風(fēng)險時尤為必要。
兒童需按國家免疫規(guī)劃程序完成基礎(chǔ)免疫,通常在3月齡、4月齡、5月齡各接種1劑百白破疫苗,18-24月齡加強1劑,6歲時再加強1劑白破疫苗。全程接種后可維持10年左右免疫保護。若因故未完成全程接種,需及時補種以確保免疫效果。
成人每10年應(yīng)加強接種1劑破傷風(fēng)疫苗,可選擇吸附破傷風(fēng)疫苗或白破疫苗。特殊職業(yè)如軍人、建筑工人、農(nóng)民等高風(fēng)險暴露人群更需定期加強免疫。妊娠期婦女可在孕中期接種以預(yù)防新生兒破傷風(fēng),但需避免在妊娠早期接種。
對于燒傷、凍傷、擠壓傷等特殊創(chuàng)傷,即使傷口表淺也應(yīng)考慮接種疫苗。這類創(chuàng)傷可能造成局部組織缺氧環(huán)境,有利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。同時需徹底清創(chuàng)并評估是否需要使用被動免疫制劑,疫苗接種應(yīng)與傷口處理同步進行。
擬接受腸道手術(shù)、開放性骨折手術(shù)等可能接觸土壤或糞便的手術(shù)患者,若距離上次接種超過5年,建議術(shù)前接種破傷風(fēng)疫苗。對于免疫功能低下者,即使完成基礎(chǔ)免疫也可能需要更頻繁的加強接種,具體方案需由醫(yī)生評估決定。
接種破傷風(fēng)疫苗后需觀察30分鐘以防過敏反應(yīng),注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛等局部反應(yīng),一般2-3天可自行緩解。避免接種當(dāng)日劇烈運動或揉搓注射部位。日常應(yīng)注意正確處理傷口,深度污染傷口應(yīng)及時就醫(yī)清創(chuàng)。從事高風(fēng)險職業(yè)者建議建立免疫接種記錄并定期復(fù)查抗體水平,確保獲得持續(xù)免疫保護。
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
478次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-18
0次瀏覽 2026-01-18
113次瀏覽
190次瀏覽
139次瀏覽
123次瀏覽
147次瀏覽