胃竇炎糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。胃竇炎糜爛通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)、免疫異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、油膩食物攝入，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條等。避免過冷過熱飲食，戒煙戒酒，規(guī)律進(jìn)食有助于減輕胃腸黏膜刺激?？缮倭慷嗖?，每日進(jìn)食4-6次，每次攝入量控制在300毫升以內(nèi)。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠可形成保護(hù)膜，質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片能抑制胃酸分泌。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可改善膽汁反流癥狀。
3、內(nèi)鏡下治療
對(duì)于活動(dòng)性出血或深大潰瘍可在胃鏡下進(jìn)行鈦夾止血、氬離子凝固術(shù)等治療。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限性的重度異型增生病變。治療后需要禁食24-48小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可使用香砂六君丸，肝胃不和型適用柴胡疏肝散，胃絡(luò)瘀阻型可用失笑散。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主，配合艾灸能溫補(bǔ)脾胃。中藥熱敷包外敷上腹部可緩解疼痛癥狀。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)穿孔、梗阻或癌變傾向時(shí)需行胃竇部切除術(shù)、胃大部切除術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪胃鏡，注意貧血和營養(yǎng)吸收障礙。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，通常作為藥物治療無效的最后選擇。
胃竇炎糜爛患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張誘發(fā)癥狀加重。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)情況，服藥期間定期檢測(cè)肝腎功能。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，但需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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